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Formulario de modificación y rectificación de datos

    D./Dña. *

    con DNI*

    Autorizo a la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ESTRABOLOGÍA Y OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA, asociación médico-científica con CIF G-28/737773 y domicilio en Madrid, calle Arcipreste de Hita 14, a modificar los siguientes datos personales abajo especificados de su base de datos.

     

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    He leído y acepto los términos abajo descritos

     

    Información básica sobre Protección de datos

    Responsable: Sociedad Española de Estrabología y Oftalmología Oftalmopediátrica; Finalidad: Atender su solicitud y enviarle comunicaciones comerciales; Legitimación: Ejecución de un contrato, consentimiento del interesado; Destinatarios: No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal; Derechos: Tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, indicados en la información adicional, que puede ejercer dirigiéndose a la dirección del responsable del tratamiento; Procedencia: El propio interesado.

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